Huisartsenpraktijk Sint Pancras is geopend op:
maandag t/m vrijdag van 08:00u - 17:00u
Geopend op: maandag t/m vrijdag van 08:00u - 17:00u

Inschrijfformulier

Welkom

Wij richten onze zorg op de bewoners in Sint Pancras en in de wijk Vroonermeer-Noord.
Indien u daar komt wonen, kunt u zich inschrijven in onze praktijk.
Dat betekent dat we geen nieuwe patiënten kunnen aannemen die buiten deze gebieden wonen.

 

Wilt u ook uw zorgpas en legitimatiebewijs meenemen?

NB Inschrijving apotheek >> Als u wilt overstappen naar apotheek De Vroonen, verzoeken wij u dit tijdig te doen. Dit om vertraging bij uitgifte van medicatie te voorkomen. De apotheek heeft enige tijd nodig om uw gegevens op te vragen bij de oude apotheek en te verwerken. 

Voor informatie over de overstap naar een andere huisarts klikt u op onderstaande link

http://lhv.artsennet.nl/web/file?uuid=afe66707-1ebd-4c60-a19a-c61aa9839903&owner=000050c6-9832-4c77-a601-45c467c575a3&contentid=59174


Persoonsgegevens

Adresgegevens
Verzekeringsgegevens en BSN-Nummer
Gegevens vorige huisarts/huisarts op uw andere woonadres
Gegevens vorige apotheek/apotheek op uw andere woonadres
Gebruikt u medicijnen?*
Naam geneesmiddel Hoeveel mg Gebruik per dag
 
Heeft u een chronische ziekte of komt deze ziekte in uw familie voor?
Bij u In uw familie
 
Suikerziekte

Hart/vaatziekte

Nierziekte

Hoge bloeddruk

Astma of COPD

Epilepsie

 
Andere ziekten Bij u In uw familie


Komen er in uw familie erfelijke ziekten/ aandoening voor?

Krijgt u een griepvaccinatie?


Typ de verificatiecode hieronder over en klik vervolgens op de knop "Verstuur".
De captcha was incorrect ingevuld.

Contact

Spoednummer 072-5642010 kies 1
 

Huisartsenpraktijk Sint Pancras

De Helling 13
1834 DA Sint Pancras
Telefoon:
072-5642010
Receptenlijn:
072-5642010
Fax:
072-5620481
Routebeschrijving >

nieuws

LSP - 27-03-2018
https://www.google.nl/maps/place/De+Helling+13,+1834+DA+Sint+Pancras/@52.6632429,4.7768499,17z/data=!3m1!4b1!4m5!3m4!1s0x47cf56ee9ad3ad8f:0xfd615f7ac4a2c683!8m2!3d52.6632429!4d4.7790386